Bilirubīns urīnā


Viens no mērķiem bioķīmiskās analīzes kā primāro diagnostikas rīks - lai noteiktu klātbūtni bilirubīna urīnā kopā ar citām vielām. Veseliem cilvēkiem, šis enzīms ir atrodams urīnā tādos nelielos daudzumos, ka tradicionālās reaģenti neparāda to, jo tiek pieņemts, ka likme - trūkums bilirubīna urīnā. Pretējā gadījumā runāt par bilirubīnūrija. Apsveriet šo novirzi vairāk sākotnēji, bet tādā vienkāršotā veidā analizēt vielmaiņas fermentu.
Kur bilirubīna?


Cilvēka asinīs ir eritrocīti (eritrocītu), no kuriem daži miruši visu laiku un jāaizstāj ar jaunām. Viņa "nāves" laikā šīs šūnas ražot hemoglobīna, kas ir sadalīts divās daļās: hēma molekulu un hlobynovыe ķēdi. Heme, savukārt, ir pakļauta fermentu un bilirubīna līmenis ir netieša - taukos šķīstošo toksiska viela, kas var iekļūt šūnās un traucēt to normālu darbību.
Nature nodrošina mehānismu, lai pārveidotu netieša bilirubīns tiešā (šķīst ūdenī). Tas notiek aknās. Tad ar žultsvada ferments izdalās caur divpadsmitpirkstu zarnā.

Ja aknu funkcija ietekmēta, tiešā bilirubīna parādās urīnā, bet pirms tas tiek izmests ar žulti asinīs un uz nierēm. Netiešā daļa no fermenta, lai iekļūtu tos nevar, jo ir ūdenī šķīstošs.

Cēloņi bilirubīna urīnā


Bilirubīnūrija ļaunprātīga izmantošana ir simptoms aknu dēļ:

  • obstruktīva dzelte (šaurums, caur kuru žults izdalās no aknām tievajās zarnās, sarūk - parasti izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisums);

  • aknu iekaisums (hepatīts) vīrusu, baktēriju vai toksiska dabas;

  • aknu ciroze;

  • aknu metastāzēm;

  • aknu bojājumi.


  • Visos šajos gadījumos, urīna tests uzrāda tikai tiešā bilirubīna, aknas, kas nav celt žulti uz zarnās, v. K. ir slims, un fermentu bija asinīs un nierēs. Asins analīze tiešā bilirubīna, bet arī atklāti augstāks nekā normāli.
    Tajā pašā laikā ir traucējumi, kurā ir pārpalikums organismā netiešās bilirubīna (hemolītisko anēmiju, piemēram), un tad asins analīzes rāda urīna analīzēs - nē.

    Noteikšana bilirubīna urīnā


    Lai noteiktu gall fermentu izmanto vairākas metodes:

  • Test Rosina - 2-3 ml urīna nasharovuyut 1% šķīdums joda spirtā. Ja robeža divu šķidrumu bija zaļš gredzens, tad paaugstināts bilirubīna urīnā (ti klāt).

  • Test Fouche - veikti, izmantojot bārija hlorīda šķīdumu (15%) to summu 5 ml pievieno mēģenē ar 10 ml urīnu. Abas šķidrumus sajauc un pēc tam laiž caur filtru. Tad filtru pilienu reaģents Fouche. Zaļo kristāliem parādīšanās nozīmē, ka bilirubīna urīnā ir klāt.


  • Simptomi bilirubīnūrija
    T. k. Iemesli, par kuriem paaugstināts bilirubīna urīnā saistīta ar aknu slimību un pārmest fermentu asinīs, ir tipisks satelīta bilirubīnūrija dzelte. Pacients sklēras acu un gļotādu un ādu kļūt dzeltenīgi tonis, kas ir redzama ar neapbruņotu aci.
    Aknu slimība pievieno svēršanas kvadrantu (pa labi), drudzis, rūgtu atraugas un slikta dūša. Cal ir gaiša krāsa, kontrasts un urīns kļūst tumšāks tonis. Jums var būt nieze, lai sāktu vai aknu kolikas. Ja ir vairāki no šiem simptomiem, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, jo bilirubīnūrija - zīme nopietniem traucējumiem, aknu, kas neiztur pati.

    Atkarībā no slimības (pamatcēloņus rašanos bilirubīna urīnā), noteikt atbilstošu ārstēšanu. Bez narkotiku terapijas gadījumā, un pat nepieciešamo uzturu.